Formularz zapisu do ubezpieczenia

Poniższy formularz ma charakter uniwersalny. Wypełniając go potwierdzacie Państwo wolę zawarcia wybranego ubezpieczenia oraz zgodę na wykorzystanie udostępnianych danych w celu przygotowania dokumentów niezbędnych do zawarcia ubezpieczenia.
Poniższy formularz służy do przygotowania dowolnego z ubezpieczeń jakie stawiamy do Państwa wyboru na niniejszej stronie.
Należy go uważnie wypełnić zamawiając przygotowanie tzw. wnioskopolisy do zawarcia wybranego ubezpieczenia.
Wystawiona przez naszego specjalistę wnioskopolisa zostanie następnie przesłana na adres mailowy podany w formularzu.

Po sprawdzeniu poprawności wszystkich naniesionych na wnioskopolisę danych prosimy o złożenie czytelnych podpisów przez osobę ubezpieczającą się.
Podpisy powinny być złożone pełnym imieniem i nazwiskiem, pismem odręcznym. Dodatkowe informacje oraganizacyjne zostaną podane  w mailu.
W razie pytań związanych z wypełnieniem formularza prosimy o bezpośredni kontakt telefoniczny:  600 148 603

Nasz specjalista skontaktuje się z Państwem telefonicznie w celu ustalenia czasu i miejsca odebrania wszystkich niezbędnych dokumentów.